Mikrotia adalah cacat lahir pada telinga bayi di mana telinga luarnya kecil dan tidak terbentuk dengan baik. Biasanya terjadi selama beberapa minggu pertama kehamilan. Pada sebagian besar anak-anak dengan mikrotia, bahkan mereka yang sama sekali tidak memiliki telinga luar – hanya mengalami gangguan pendengaran sebagian. Karena telinga bagian dalam (bagian tubuh yang bertanggung jawab untuk pendengaran) biasanya tetap tidak terpengaruh.
Ada empat jenis mikrotia yang berbeda, mulai dari tipe 1, bentuk paling ringan, hingga tipe 4, yang paling parah.
Apa yang menyebabkan mikrotia?
Penyebab mikrotia sebagian besar tidak diketahui. Beberapa bayi mengalami mikrotia karena perubahan gen atau kelainan pada satu gen. Penyebab mikrotia lainnya yang diketahui adalah obat yang disebut isotretinoin (Accutane®), yang jika dikonsumsi selama kehamilan dapat menyebabkan cacat lahir, termasuk mikrotia.
Bagaimana mikrotia didiagnosis?
Karena mikrotia adalah kondisi bawaan, kelainan bentuk telinga anak Anda akan terlihat jelas saat lahir. Biasanya dokter akan segera merekomendasikan evaluasi ABR (Auditory Brainstem Response) setelah setiap kelahiran anak untuk mengevaluasi fungsi telinga bagian dalam bayi di kedua sisi.
Perawatan dan pengobatan anak dengan mikrotia tergantung pada tingkat keparahan kasusnya. Beberapa anak memerlukan serangkaian operasi, sementara yang lain mungkin tidak memerlukan perawatan sama sekali. Jika kondisi mikrotia anak Anda membutuhkan prosedur pembedahan, Anda tidak perlu khawatir karena prosedur ini memiliki tingkat keberhasilan yang sangat baik.
Apa itu Auditory Brainstem Response (ABR) Evaluation?
ABR adalah jenis tes yang mengevaluasi seberapa baik suara berjalan di sepanjang jalur saraf pendengaran dari telinga ke batang otak. Ada dua jenis utama gangguan pendengaran:
- Gangguan pendengaran konduktif — masalah transmisi suara dari telinga luar (tempat suara dikumpulkan) ke telinga bagian dalam.
Ini adalah jenis gangguan pendengaran utama yang terkait dengan mikrotia. - Gangguan pendengaran sensorineural — masalah dengan saraf yang menghubungkan telinga bagian dalam ke otak. Di telinga bagian dalam, rambut-rambut kecil di koklea bertindak sebagai jalur saraf, mentransmisikan melalui telinga bagian dalam. Biasanya, masalah dengan rambut di koklea ini bertanggung jawab atas gangguan pendengaran sensorineural.
Gangguan pendengaran sensorineural terjadi pada 10 sampai 15 persen anak dengan mikrotia.
Bagaimana cara kerjanya?
Tes ABR adalah tes pendengaran yang menunjukkan suara paling lembut yang dapat dideteksi oleh telinga anak Anda pada berbagai nada. ABR membandingkan perubahan aktivitas otak dengan waktu suara berulang untuk menentukan apakah intensitas suara tertentu dapat didengar.
Bagaimana tes dilakukan?
Akan ada tiga atau empat stiker kecil di kepala anak Anda, yang terhubung ke petunjuk yang masuk ke komputer. Suara akan disajikan melalui earphone ke masing-masing telinga secara terpisah sementara komputer menganalisis perubahan pola gelombang otak sebagai respon terhadap suara.
Anak Anda harus tidur selama tes. Anak kecil di bawah usia 6 bulan biasanya tidak dibius, dan tes dilakukan saat bayi Anda tidur secara alami, setelah menyusui. Anak-anak yang lebih tua dari 6 bulan biasanya dibius. Tes ini tidak menyakitkan dan juga tidak akan membuat anak merasa tidak nyaman. Anak Anda perlu tidur untuk mendapatkan rekaman yang jelas selama tes. Anda akan berada di ruangan bersama anak Anda selama tes.
Apakah ada alternatif untuk perawatan bedah untuk mikrotia?
Secara umum, konstruksi autologus direkomendasikan sebagai pengobatan yang paling efektif untuk mikrotia. Ini menawarkan anak-anak dengan telinga baru yang nyaman yang terasa alami, memfasilitasi penggunaan kacamata, meningkatkan harga diri dan meningkatkan kualitas hidup. Pada saat yang sama, kami memahami bahwa setiap anak dan keluarga berbeda. Dokter Anda akan bekerja dengan Anda untuk memutuskan pilihan yang tepat.
Alternatif untuk konstruksi autologus meliputi:
- Tidak ada perawatan Anda dapat memilih untuk tidak menjalani perawatan sama sekali.
- Implan telinga. Sebuah telinga buatan yang terbuat dari bahan sintetis dapat digunakan sebagai pengganti tulang rawan. Keuntungannya termasuk tidak ada bekas luka di dada dan konstruksi telinga sejak usia tiga tahun. Kerugiannya termasuk tingkat komplikasi yang lebih tinggi dan potensi masalah jangka panjang dibandingkan dengan konstruksi autologous.
- Prostesis telinga Jenis telinga tiruan ini, terbuat dari bahan sintetis, dapat dipasang di sisi kepala anak Anda dengan prosedur minimal invasif. Kekurangan termasuk kebutuhan untuk perawatan sehari-hari.
Apa yang terjadi jika anak saya mengalami gangguan pendengaran yang berhubungan dengan mikrotia?
Jika anak Anda memiliki masalah pendengaran yang berhubungan dengan mikrotia, anak akan ditangani oleh audiolog (spesialis pendengaran) dan otolaryngologist (ahli telinga, hidung dan tenggorokan). Bersama-sama, tim akan:
- memantau gangguan pendengaran dengan tes pendengaran yang dijadwalkan secara teratur (audiogram)
- merekomendasikan alat bantu dengar dan cara lain untuk memaksimalkan penggunaan sisa pendengaran. Menyarankan alat bantu dengar (baik dipakai sebagai ikat kepala atau ditanamkan ke tulang) jika terjadi gangguan pendengaran yang serius
- menawarkan operasi untuk membuat kembali saluran telinga yang hilang (disebut perbaikan atresia) dan meningkatkan pendengaran. Sebagai alternatif, alat bantu dengar berlabuh tulang (BAHA) dapat ditawarkan.
- merekomendasikan penilaian bahasa atau perkembangan tambahan untuk anak Anda, sesuai kebutuhan
- mengarahkan Anda ke sumber daya komunitas untuk bantuan pendidikan atau keuangan
Source:
https://www.childrenshospital.org/conditions/microtia
